NEUQUEN, 28 de Febrero de 2023<\/strong><\/p>\n\n\n\n OBJETO: PRESENTA PERICIA M\u00c9DICA<\/strong><\/p>\n\n\n\n AUTOS: MU\u00d1OZ VICTOR HUGO S-HOMICIDIO<\/strong><\/p>\n\n\n\n LEGAJO NRO: 42674 \/22<\/strong><\/p>\n\n\n\n UNIDAD FISCAL \u00d9NICA DE MINISTERIO PUBLICO FISCAL DE LA IV CIRCUNSCRIPCION JUDICIAL DE LA PROVINCIA DR. ADRIAN DE LILLO<\/strong><\/p>\n\n\n\n Los que suscriben, Dres.: Fernanda Herrera, Gabriel Jerez y Haydee Fari\u00f1a, designados Peritos M\u00e9dicos Oficiales en los autos arriba consignados, se dirigen respetuosamente a Ud. con el objeto de informar respecto de lo solicitado, mediante oficio Nro. 24023\/2023 de fecha 15\/02\/2023, lo siguiente.-<\/strong><\/p>\n\n\n\n 1- La Dra. Emma Creimer present\u00f3 2 informes en relaci\u00f3n a la causa, el primero el 01\/12\/22…..nos notificamos el 16\/01\/23 en el que mediante un informe de m\u00e1s de 100 p\u00e1ginas donde se impugna la autopsia realizada en el Cuerpo M\u00e9dico Forense de la Provincia (CMF)…….por haberse aplicado de manera \u201cfalaz\u201d el Protocolo de Minnesota y no haber puesto en relieve lo que a su juicio era la verdadera causa de muerte, la asfixia por compresi\u00f3n extr\u00ednseca de la v\u00eda a\u00e9rea por parte del personal policial y en el que se basa para solicitar la exhumaci\u00f3n del cuerpo y la reautopsia…….ordenada por el Sr. Fiscal, para que sea realizada por la perito de la querella y las Dras. Fari\u00f1a y Roschuk, junto al Dr. Jerez, todos del CMF en car\u00e1cter de co- directores (Of. Nro. 23585\/22) el 28\/12\/22.<\/strong><\/p>\n\n\n\n El segundo informe, 15\/01\/23, se presentan los resultados de esa re-autopsia.<\/strong><\/p>\n\n\n\n RESPUESTA OFICIAL A INFORMES CREIMER<\/mark><\/strong><\/p>\n\n\n\n -Respecto del primer informe……cuestionamiento de la autopsia diciendo que se aplic\u00f3 un \u201cProtocolo de Minnesota falaz\u201d.<\/strong><\/p>\n\n\n\n En la p\u00e1gina 41, inc. I del…….Protocolo de Minnesota se expresa:<\/strong><\/p>\n\n\n\n \u201c\u2026Examinar la piel. Se han de registrar y fotografiar…….todas las cicatrices, zonas de formaci\u00f3n de queloides, tatuajes, nevos prominentes, zonas hiperpigmentadas o hipopigmentadas, o cualquier otro rasgo distintivo………como las marcas de nacimiento. Se ha de dejar constancia de todos los hematomas y hacer una incisi\u00f3n…….para delimitar su extensi\u00f3n. En algunos casos, cuando no en todos, se habr\u00e1 de resecar la lesi\u00f3n para su examen microsc\u00f3pico, pues puede ser \u00fatil para valorar el tiempo transcurrido entre la lesi\u00f3n y la muerte.\u201d La cabeza y la zona genital deben examinarse con especial atenci\u00f3n. Se ha de dejar constancia de todos los puntos de inyecci\u00f3n o de heridas Punzantes\u201d.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Del informe pericial de fecha 21\/07\/2022, queda demostrado que s\u00ec se cumplieron los est\u00e1ndares requeridos.<\/strong><\/p>\n\n\n\n 2.- De las consideraciones medico legales…….en el 8\u00aa p\u00e1rrafo……indica que, \u201cUna vez trasladado al CMF en la ciudad de Neuqu\u00e9n, se realiza una autopsia que no resulta ni completa ni met\u00f3dica ni sistem\u00e1tica ni ilustrativa, aduciendo que se utiliza Protocolo de Minnesota, situaci\u00f3n que se advierte falaz, toda vez que no se realiza una evaluaci\u00f3n contextualizada de la muerte y en el acto aut\u00f3psico no se realiza la incisi\u00f3n de \u201cpeel off\u201d desde planos cut\u00e1neos hasta planos \u00f3seos, lo que claramente hubiera permitido analizar la existencia de ac\u00famulos sangu\u00edneos en las zonas traumatizadas por el accionar policial\u201d.<\/strong><\/p>\n\n\n\n RESPUESTA: <\/mark>La t\u00e9cnica empleada en el procedimiento de autopsia se corresponde…..con las recomendaciones…….peel-off, fue realizado.<\/strong><\/p>\n\n\n\n – La Dra. no dice por qu\u00e9 el procedimiento no fue ni completo, ni met\u00f3dico, ni sistem\u00e1tico ni ilustrado, el informe muestra que se trat\u00f3 de una autopsia que re\u00fane estas caracter\u00edsticas…….en el informe de \u201creautopsia\u201d, no se aporta NINGUNA lesi\u00f3n que no haya sido registrada en esta primera autopsia.<\/strong><\/p>\n\n\n\n 3.- El diagn\u00f3stico de asfixia como causa de muerte en el caso que nos ocupa.<\/strong><\/p>\n\n\n\n – En 1988, Reay et al. presentaron un trabajo de investigaci\u00f3n en el que se atribu\u00eda la causa de muerte de las personas con S\u00edndrome de Delirio Agitado (SDA) a la asfixia posicional a la que se somet\u00eda a los detenidos………citado como referencia por muchos, pero posteriormente fue severamente cuestionado por las cr\u00edticas a la metodolog\u00eda empleada, debiendo……..Reay pedir p\u00fablicas disculpas.<\/strong><\/p>\n\n\n\n – En 2001 Straton et al. realizaron un proyecto de investigaci\u00f3n relacionado con la muerte s\u00fabita e inesperada en sujetos que requer\u00edan inmovilizaci\u00f3n por SDA. Se analizaron 18 muertes ocurridas en 216 arrestos entre 1992-98, refirie……198 No Murieron (lo cual se constitu\u00eda en contraf\u00e1ctico con la teor\u00eda de asfixia posicional de Reay), las 18 muertes se asociaron a una lucha que result\u00f3 en sujeci\u00f3n forzada, el 78% ten\u00eda drogas, los PCR observados en el 72% de las muertes s\u00fabitas se produjeron por un corto tiempo, menor a 5 minutos durante el cual la v\u00edctima dej\u00f3 de luchar y se observ\u00f3 un patr\u00f3n de dificultad respiratoria superficial y con dificultades (n\u00f3tese la similitud con el relato de la testigo Of. Daniela Elizabeth, pag. 165).<\/strong><\/p>\n\n\n\n El trabajo de Mohr & Mohr (2000) es pionero en establecer que no hay una \u00fanica causal de muerte en estos casos, identificando la propia restricci\u00f3n, la limitaci\u00f3n de los movimientos respiratorios tor\u00e1cicos, el uso de psicotr\u00f3picos y sus interacciones, la rabdomi\u00f3lisis producida por la lucha y la consecuente acidosis metab\u00f3lica (que favorece la arritmogenicidad), la liberaci\u00f3n de catecolaminas, la posici\u00f3n que afecta las v\u00edas respiratorias, la broncoaspiraci\u00f3n, la compresi\u00f3n del cuello, las arritmias, entre otros, por tanto la b\u00fasqueda de una \u00fanica causa en el caso que nos ocupa, resultar\u00e1 infructuosa.<\/strong><\/p>\n\n\n\n La restricci\u00f3n en prono……..las t\u00e9cnicas de restricci\u00f3n revisada en la literatura americana evaluando sus t\u00e9cnicas, que incluye el \u201chog-Tied\u201d, no se utilizan en nuestro medio. Seg\u00fan los trabajos de Parkes, no se hallaron cambios significativos en la saturaci\u00f3n de O2 durante la restricci\u00f3n cuando se comparan las restricciones prona, supina y una posici\u00f3n sentada. Por tanto, la posici\u00f3n es un componente de la muerte s\u00fabita en las circunstancias analizadas, pero no la definitiva.<\/strong><\/p>\n\n\n\n La anatom\u00eda patol\u00f3gica de las muestras obtenidas en la autopsia, y que fuera realizada por la Dra. Roschuk, no es conteste con la existencia del mecanismo de asfixia por compresi\u00f3n de la v\u00eda a\u00e9rea.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Burkhardt Madea en \u201cAsfixiation, Suffocation and Neck Pressure Deaths\u201d (2021)…….hallazgos de las asfixias en la histolog\u00eda:<\/strong><\/p>\n\n\n\n \u2022 Los cambios…….observados…….en la estructura del pulm\u00f3n (ej. edema, hiperemia) son sin duda no espec\u00edficos para estrangulaciones\/asfixia.<\/strong><\/p>\n\n\n\n \u2022 Las alteraciones del contenido de los vasos sangu\u00edneos pueden servir como un marcador de vitalidad general, si se excluyen las medidas de reanimaci\u00f3n, pero no como prueba de fuerza de estrangulamiento. En casos sin signos de fuerza contundente, se\u00f1alan cursos de agon\u00eda prolongada en el sentido de equivalentes de shock.<\/strong><\/p>\n\n\n\n -Queda claro la falta de elementos diagn\u00f3sticos para asfixia.<\/strong><\/p>\n\n\n\n 4.- Dosaje de drogas y marcadores \u201cespec\u00edficos de SDA\u201d.<\/strong><\/p>\n\n\n\n En su \u201cinforme preliminar\u201d elevado al Dr. De Lillo del 01 de diciembre de la Dra. Creimer……afirma que no se han dosado los marcadores…..para acompa\u00f1ar el diagn\u00f3stico de SDA, presentando un cuadro extra\u00eddo de Cazorla (2022)……se trata de \u201cindicadores de stress\u201d, no de diagn\u00f3stico de SDA……..saber que existi\u00f3 un stress no es materia de investigaci\u00f3n…….los testimonios acuerdan…….poca informaci\u00f3n nos dar\u00eda su dosaje.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Suponiendo……..se realizaran y fueran positivos, el stress lo atribuir\u00edamos \u00bfa la lucha, a los golpes, a los disparos, a la agitaci\u00f3n por drogas, a los ruidos y luces?……….son s\u00f3lo indicadores y su s\u00f3la presencia no es condici\u00f3n suficiente para el diagn\u00f3stico……….se hace una descripci\u00f3n de los marcadores………detectados, pero no se indica ni la sensibilidad ni la especificidad de los mismos. ………varios de ellos no se realizan de rutina en laboratorios del pa\u00eds, como el caso de la HSP-70 y sobre cuyos alcances existen discrepancias.<\/strong><\/p>\n\n\n\n En relaci\u00f3n a la objeci\u00f3n de no haberse realizado dosaje de otras drogas (\u201c\u2026s\u00f3lo se dos\u00f3 coca\u00edna y alcohol en las muestras remitidas, sin buscar otro tipo de drogas sint\u00e9ticas y\/o de abuso\u2026\u201d), esta afirmaci\u00f3n resulta a todas luces incorrecta, pues, surge de s\u00f3lo leer el protocolo de realizaci\u00f3n de examen toxicol\u00f3gico que estas se analizan y se describe:<\/strong><\/p>\n\n\n\n Por tanto, mal se puede decir que s\u00f3lo se dos\u00f3 coca\u00edna y alcohol et\u00edlico.<\/strong><\/p>\n\n\n\n 5.- Objetado…….existencia de…….. \u201cS\u00edndrome de Delirio Agitado\u201d(SDA). Si bien…….no ha sido reconocido su entidad m\u00e9dica por la Asoc. Americana de M\u00e9dicos (AMA) ni la Academia Americana de Psiquiatras (APA) y no aparece codificada como tal en el DSM V, ICD 10-11, \u00e9sta ha sido reconocida por la National Association of Medical Examiner y el American College of Emergency Physicians (ACEP) y, tal como se presenta en el Special Panel Review of Excited Delirium organizado por el WPSTC de la Universidad del Estado de Pennsylvania, con el aval del National Justice Institute en 2011, tanto AMA como APA reconocen la existencia de los t\u00e9rminos diagn\u00f3sticos en el CIE-10 \u201cDelirio (por sustancias t\u00f3xicas ex\u00f3genas, F06), Delirio de origen (F05.8), y Delirio, no especificado (F05.9)\u201d en cualquiera de los cuales la definici\u00f3n de SDA podr\u00eda ser asimilado, siendo esto m\u00e1s un problema sem\u00e1ntico que estrictamente de nomenclatura o de inexistencia como entidad m\u00e9dica, como sucede con otras entidades. Como sea, hacemos propias las conclusiones de Gonin (2017), en la \u00fanica Revisi\u00f3n Sistem\u00e1tica realizada a la fecha siguiendo metodol\u00f3gicamente las recomendaciones basadas en la evidencia: \u201c La calidad general de los estudios fue deficiente. Falta una definici\u00f3n universalmente reconocida, siendo mayoritariamente sindr\u00f3mica y basada en criterios cl\u00ednicos subjetivos. La alta tasa de mortalidad puede deberse a la inconsistencia de labdefinici\u00f3n y al sesgo de notificaci\u00f3n. Nuestros resultados sugieren que el SDA esbuna entidad cl\u00ednica real que todav\u00eda mata a las personas y que probablemente tiene mecanismos y factores de riesgo espec\u00edficos\u201d.<\/strong><\/p>\n\n\n\n La m\u00e1s reciente publicaci\u00f3n de alta calidad sobre el SDA y el paro card\u00edaco vinculado a la restricci\u00f3n en posici\u00f3n de prono………es de 2022 (Weedn 2022)…….vincula los hallazgos de las investigaciones y el rol que juega el aumento del CO2 en sangre, m\u00e1s que la ca\u00edda del O2 en sangre, como marcador m\u00e1s sensible para explicar la fisiopatolog\u00eda de paro card\u00edaco (sostiene que en realidad sucede una disociaci\u00f3n electromec\u00e1nica)….\u201c\u2026la llegada de la polic\u00eda probablemente desencadenar\u00e1 una reacci\u00f3n de lucha o huida fisiol\u00f3gica como respuesta. Bajo la influencia de drogas o en estado psic\u00f3tico o de delirium agitado, el sujeto puede no cooperar bien con las \u00f3rdenes de la polic\u00eda y\/o personal m\u00e9dico de emergencia. La escalada de la confrontaci\u00f3n resulta en un arresto y restricci\u00f3n del sujeto. El sujeto puede luchar f\u00edsicamente contra la fuerza utilizada por la polic\u00eda o contra las restricciones f\u00edsicas. Tal esfuerzo f\u00edsico, agitaci\u00f3n, estado emocional, uso de drogas estimulantes y el estr\u00e9s del encuentro dan como resultado una mayor demanda metab\u00f3lica, que no est\u00e1 presente durante el reposo… El cuerpo responde a la acidosis metab\u00f3lica y la hipercapnia mediante hiperventilaci\u00f3n. Esta es una compensaci\u00f3n alcal\u00f3tica respiratoria en la que se aumenta la ventilaci\u00f3n (frecuencia y volumen de la respiraci\u00f3n) y el di\u00f3xido de carbono se elimina durante la exhalaci\u00f3n\u201d.<\/strong><\/p>\n\n\n\n As\u00ed, coincide con Madea (op. Cit.) respecto del Delirium Agitado y la restricci\u00f3n :……el mecanismo de la muerte puede ser una arritmia card\u00edaca fatal o un paro respiratorio inducido por la interacci\u00f3n de varios factores que dan como resultado un desequilibrio entre el aumento de la demanda de ox\u00edgeno y la disminuci\u00f3n del suministro de ox\u00edgeno. El estr\u00e9s psiqui\u00e1trico o inducido por drogas de delirio agitado junto con la confrontaci\u00f3n policial genera estr\u00e9s mediado por catecolaminas (coraz\u00f3n).<\/strong><\/p>\n\n\n\n La hiperactividad asociada al delirio excitado, la lucha con la polic\u00eda y el trabajo ventilatorio para superar la inmovilizaci\u00f3n aumenta las demandas de aporte de ox\u00edgeno. Finalmente, la posici\u00f3n atada (refiri\u00e9ndose al Hog Tied, no utilizado en el caso que nos ocupa, las negritas son propias) inhibe los movimientos de la pared tor\u00e1cica y del diafragma, lo que dificulta la ventilaci\u00f3n en una situaci\u00f3n de altabdemanda de ox\u00edgeno\u201d.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Es claro que todos los autores, no siendo el objeto de este documento exponer un an\u00e1lisis exhaustivo, se refieren a una constelaci\u00f3n de lesiones y consideraciones fisiopatol\u00f3gicas como causal de muerte y no una \u00fanica y simple maniobra, como pretende atribuir la Dra. Creimer, y que el SDA no es una construcci\u00f3n te\u00f3rica ama\u00f1ada para beneficiar a las personas sospechadas. Lo expresado, no exculpa la producci\u00f3n de las lesiones constatadas.<\/strong><\/p>\n\n\n\n CRITICAS AL 2DO INFORME<\/mark><\/strong><\/p>\n\n\n\n En relaci\u00f3n a la \u201creautopsia\u201d o exhumaci\u00f3n del 28 de Diciembre del 2022, cuya realizaci\u00f3n por parte de la Perito de la querella, Dra. Creimer, fue ordenada por el Sr. Fiscal de la causa, desplazando a los peritos oficiales,( quienes tienen la obligaci\u00f3n de objetividad e imparcialidad en su proceder), la misma, durante el procedimiento recurre a una serie de reinterpretaciones respecto de las lesiones previamente descriptas con certeza en la primera autopsia, que inicialmente desde\u00f1a pero luego en la reautopsia valida (pag. 129 a 132, y 154 del 2\u00b0 informe) haciendo propia esta descripci\u00f3n, pero describiendo nuevas lesiones (que no son tales, sino artefactos propios de lo que ocurre con la sangre de un cuerpo con lesiones, que fuera autopsiado y permanece bajo tierra durante 6 meses). Confunde intencionalmente hematomas con impregnaciones por escurrimiento para poder fundar su hip\u00f3tesis de prejuicio, y en un artilugio de razonamiento indica que \u201cresulta de particular inter\u00e9s la gran cantidad de la infiltraci\u00f3n hem\u00e1tica en la regi\u00f3n posterior del cuello, la misma compatible con una compresi\u00f3n extr\u00ednseca del mismo, con un peso espec\u00edfico localizado a predominio izquierdo, capaz de provocar una asfixia por compresi\u00f3n del glomus carot\u00eddeo y consecuente bradicardia y parada card\u00edaca\u201d(pags. 133-134).<\/strong><\/p>\n\n\n\n El glomus…….peque\u00f1a estructura……en la bifurcaci\u00f3n de la arteria car\u00f3tida……fue fotografiado en la primera autopsia observ\u00e1ndose carente de lesiones, lo cual resulta m\u00e1s significativo que la observaci\u00f3n de una impregnaci\u00f3n de tejidos ocurrida 6 meses despu\u00e9s, como se observa en la foto inferior.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Se observa en la fotograf\u00eda la ausencia de hematomas en la regi\u00f3n del cuerpo carot\u00eddeo.<\/strong><\/p>\n\n\n\n En lo referente a la evaluaci\u00f3n del cuello dice Minnesota en la p\u00e1gina 44, Inc. H:<\/strong><\/p>\n\n\n\n \u201cTras haber extra\u00eddo los \u00f3rganos tor\u00e1cicos y el enc\u00e9falo y haber drenado los vasos del cuello, hay que examinarlo. Extraer los \u00f3rganos del cuello (incluida la lengua) que se ven a simple vista, tras haber replegado la piel de la parte frontal del cuello. Procurar no fracturar el hueso hioides o el cart\u00edlago tiroides. Disecar y describir las lesiones. Comprobar la mucosa de la laringe, los senos piriformes y el es\u00f3fago, y tomar nota de las petequias, edemas o quemaduras causados por sustancias corrosivas. Dejar constancia de todos los art\u00edculos o sustancias hallados en las luces de esas estructuras. Examinar la gl\u00e1ndula tiroidea\u201d.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Lo indicado ha sido realizado durante el primer procedimiento de autopsia, no habi\u00e9ndose observado lesiones a ojo desnudo……lo certifican las fotograf\u00edas presentadas de los distintos planos, as\u00ed como de la lengua, que fue cortada de acuerdo a t\u00e9cnica en busca de hemorragias provocadas por opresiones extr\u00ednsecas del cuello (Madea 2021), no resultando posible atribuir a una asfixia por compresi\u00f3n la causal de muerte de acuerdo a los hallazgos descriptos.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Menci\u00f3n aparte merece la t\u00e9cnica empleada por la Dra, anunciada como\u201d Protocolo Creimer\u201d, intentando ponerlo en un mismo nivel que el \u201cprotocolo de Minnesota\u201d, vigente desde 1991, con……actualizaci\u00f3n en 2016, de cuya elaboraci\u00f3n participaron m\u00e1s de 300 de los mayores expertos de gran parte del mundo……herramienta propuesta por el Comit\u00e9 de DDHH de la ONU para la investigaci\u00f3n de la muerte en custodia……considerado el \u201cest\u00e1ndar\u201d…….este intento de equivalencia de herramientas, resulta…..desmesurado.<\/strong><\/p>\n\n\n\n 6- La perito expresa que durante la primera autopsia no se utiliz\u00f3 la t\u00e9cnica de peel- off para la b\u00fasqueda de lesiones de tejido blando, en cambio, utilizando la t\u00e9cnica peel-off de su propio protocolo, que llega hasta plano \u00f3seo, s\u00ed pueden observarse estas lesiones.<\/strong><\/p>\n\n\n\n A prop\u00f3sito de esta t\u00e9cnica es…..la exposici\u00f3n del tejido subcut\u00e1neo (traducci\u00f3n…… pelar\u201d), y as\u00ed lo describen tanto el Protocolo de Minnesota, como por ejemplo las recientes Gu\u00edas de Buena Pr\u00e1ctica Forense para la investigaci\u00f3n de la muerte en custodia del Consejo M\u00e9dico Forense de Espa\u00f1a (2023), (\u2026\u201dPeel-off con incisiones profundas disecando todo el plano cut\u00e1neo en cara posterior del t\u00f3rax y de las cuatro extremidades, con el objetivo de valorar y poner de manifiesto extravasaciones hem\u00e1ticas producidas por violencia contusa que no hayan dejado evidencia en la superficie cut\u00e1nea\u2026\u201d ) donde queda claro que lo que se levanta es el tejido celular subcut\u00e1neo, nada dice sobre la incisi\u00f3n muscular. Lo realizado por la Dra., no tiene aval cient\u00edfico alguno.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Respecto a la reautopsia, las fotograf\u00edas tomadas durante el segundo procedimiento no respetan las normativas m\u00ednimas de los procedimientos aut\u00f3psicos b\u00e1sicos……la realizaci\u00f3n de una primera fotograf\u00eda contextual, una segunda de aproximaci\u00f3n y la tercera de acercamiento m\u00e1ximo. Tampoco cuentan con identificaci\u00f3n de la v\u00edctima ni de la causa ni fecha. Tampoco se realizaron radiograf\u00edas……a pesar de las recomendaciones……..durante el procedimiento. Y, para completar el cuadro de pobreza t\u00e9cnica…..no fueron tenidas en cuenta ni exploradas las lesiones de arma de fuego, que ni siquiera fueron reproducidas, otro indicio que esta \u201creautopsia\u201d ten\u00eda s\u00f3lo el cerrado objetivo de intentar corroborar su hip\u00f3tesis previa.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Sin realizar una clara vinculaci\u00f3n con los hallazgos aut\u00f3psicos que ella va describiendo y los previamente descriptos en la primer autopsia que ella cita, sustent\u00e1ndolo s\u00f3lo en su imaginaci\u00f3n y abandonando todo intento de realizar un an\u00e1lisis de la complejidad que muestra el caso, se remite a una supuesta \u00fanica y directa causa de muerte…….la asfixia (que en algunos p\u00e1rrafos califica de mec\u00e1nica y en otras de posicional, sumados a la supuesta compresi\u00f3n de quimio-receptores como si todas ellas fueran causas similares y extrapolables, no discriminando las diferencias en los mecanismos fisiopatol\u00f3gicos causales).<\/strong><\/p>\n\n\n\n Las primeras 154 p\u00e1ginas (de 155) del informe, se dedican a realizar consideraciones, o bien que reproducen el primer informe de la perito, o bien disquisiciones te\u00f3ricas que no resultan operativas en el tr\u00e1mite que nos convoca, definiendo t\u00e9rminos que por antonomasia, son coincidentes con el concepto fundamental con el que se realiz\u00f3 la primer autopsia y el debate posterior (por ejemplo en la definici\u00f3n de la llamada muerte en custodia, cuando la s\u00f3la aplicaci\u00f3n del Protocolo de Minnesota es un reconocimiento taxativo de que analizamos una muerte en custodia con todo lo que ello implica). Contiene adem\u00e1s inexactitudes, como citar un libro de Frantz Fanon de 2002, cuando el mismo fue escrito en 1961, siendo \u00e9ste su \u00faltimo libro pues su autor falleci\u00f3 en 1961).<\/strong><\/p>\n\n\n\n ACLARACION: se refiere a Les Damnes de la Terre o Los Condenados de la Tierra, editorial Maspero<\/strong><\/p>\n\n\n\n Se presupone……..que gran parte de la evaluaci\u00f3n fisiopatol\u00f3gica que describe la Sra. Perito de la querella, se fundan en antiguas hip\u00f3tesis te\u00f3ricas sobre la restricci\u00f3n y el SDA expuestas por Str\u00f6mer (Str\u00f6mer 2020) que resulta pol\u00e9mico en varias de sus consideraciones, realizadas en forma de opini\u00f3n, m\u00e1s que fundadas en los hallazgos de la investigaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n\n\n\n La \u201creautopsia\u201d no ha podido acreditar nuevas lesiones que resulten en nexo causal directo con la muerte de Gatica, se presentan como tales artefactos producidos por el proceso de degradaci\u00f3n cadav\u00e9rica y no se analizaron con detalle todos las lesiones que s\u00ed se describieron y analizaron en la primera autopsia. Se utiliz\u00f3 una t\u00e9cnica de su……..autor\u00eda que no cuenta con aval cient\u00edfico, a diferencia de la primera que se hizo utilizando el Protocolo de Minnesota y se intenta atribuir a \u00fanica causa de muerte cuando toda la bibliograf\u00eda……..sobre el tema, a\u00fan la citada por la propia Dra., es coincidente en establecer que se est\u00e1 frente a un escenario complejo con m\u00faltiples causas que no necesariamente son objetivables como lesiones claras.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Ambos informes realizados por la Dra. Emma Creimer no realizan aportaciones pertinentes que modifiquen el diagn\u00f3stico y las consideraciones respecto de las causa del fallecimiento de Gatica, siendo a nuestro criterio innecesaria la realizaci\u00f3n de nuevos procedimientos diagn\u00f3sticos.<\/strong><\/p>\n\n\n\n En respuesta a los puntos periciales ordenados:<\/strong><\/p>\n\n\n\n 1.- Se ratifica el informe pericial 21\/07\/22, y su ampliaci\u00f3n 28\/10\/22 (rueda de peritos) y 08\/11\/22.-<\/strong><\/p>\n\n\n\n 2.- NO resulta necesarias la realizaci\u00f3n de nuevos ex\u00e1menes periciales complementarios.<\/strong><\/p>\n\n\n\n 3.- NO modifican en ning\u00fan aspecto lo expresado en el informe pericial de la fecha en cuesti\u00f3n.<\/strong><\/p>\n\n\n\n CREDITO FOTOS WEB DICTAMEN DEL CUERPO MEDICO FORENSE DE NEUQUEN: NEUQUEN, 28 de Febrero de 2023 OBJETO: PRESENTA PERICIA M\u00c9DICA AUTOS: MU\u00d1OZ VICTOR HUGO S-HOMICIDIO LEGAJO NRO: 42674 \/22 UNIDAD FISCAL \u00d9NICA DE MINISTERIO PUBLICO FISCAL DE LA IV CIRCUNSCRIPCION JUDICIAL DE LA PROVINCIA DR. ADRIAN DE LILLO Los que suscriben, Dres.: Fernanda Herrera, Gabriel Jerez y Haydee […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":3627,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[40],"tags":[],"class_list":["post-3624","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-justicia"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langtvvla.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3624","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langtvvla.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/langtvvla.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langtvvla.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langtvvla.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3624"}],"version-history":[{"count":9,"href":"https:\/\/langtvvla.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3624\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3668,"href":"https:\/\/langtvvla.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3624\/revisions\/3668"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langtvvla.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3627"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langtvvla.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3624"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/langtvvla.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3624"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/langtvvla.com.ar\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3624"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}![\"\"](\"https:\/\/langtvvla.com.ar\/wp-content\/uploads\/2024\/08\/descarga-1-5.jpeg\")
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